I motsetning til hva de aller fleste tror, er AA-medlemskap den beste behandlingen, ifølge solid forskning.
Alkoholavhengighet, eller alkoholisme, er sannsynligvis den økonomiske, personlige og familiemessige rusutfordringen med de største omkostningene i Norge. Alkoholisme er en utbredt sykdom som rammer anslagsvis mellom 5 og 8 prosent av oss, men den kan heldigvis behandles. Spørsmålet er hvilken behandling som fungerer best.
En helt gratis behandlingsform er å gå på et møte i Anonyme Alkoholikere (AA) og deretter fortsette å møte opp én gang i uken eller oftere. Som behandlingsmetode er det ofte blitt avfeid som «uvitenskapelig» sammenlignet med profesjonell og kostbar behandling i det offentlige eller hos privatpraktiserende psykologer.
En metastudie av ulike behandlingsformer
En omfattende metastudie, publisert i det anerkjente medisinske tidsskriftet Cochrane Database of Systematic Reviews (Kelly et al., 2020), viser at AA og såkalt 12-trinnsbasert behandling er mer effektive enn gullstandardene i klinisk praksis.
Konklusjonene i analysen baserer seg på en systematisk gjennomgang av 27 studier med totalt 10.565 deltagere. Forskerne har benyttet Cochrane-metodikk, som regnes som den strengeste formen for vitenskapelig kvalitetskontroll. De inkluderte både randomiserte kontrollerte studier (RCT) – der deltagere tilfeldig fordeles til ulike behandlingsformer – og helseøkonomiske analyser.
Studien sammenlignet AA og «Twelve-Step Facilitation» (TSF – profesjonelt ledet hjelp til å integreres i AA) med etablerte behandlinger som kognitiv adferdsterapi (KAT) og motiverende intervju (MI). Ved å måle faktorer som sammenhengende avholdenhet, drikkefrekvens og kostnadseffektivitet over tid (opptil 36 måneder), har man kunnet fastslå AAs reelle effekt.
Overlegen effekt på langvarig avholdenhet
Forskningen viser med høy grad av sikkerhet at 12-trinnsbaserte behandlinger er mer effektive enn andre behandlinger når det gjelder å oppnå sammenhengende avholdenhet.
Ved 12 måneders oppfølging var sjansen for å forbli helt edru 21 prosent høyere for dem som mottok 12-trinnsbasert hjelp, sammenlignet med andre behandlingsformer. Denne fordelen holdt seg stabil også ved 24 og 36 måneder.
Når det gjelder å redusere antall alkoholenheter pr. dag og alkoholrelaterte konsekvenser, er AA minst like effektiv som profesjonell behandling. Det betyr at selv for dem som ikke oppnår total avholdenhet, er AA et likeverdig alternativ, selv om vi i AA ikke tror på det å lære seg å drikke kontrollert.
Studien konkluderer med at AA sannsynligvis fører til betydelige besparelser. Fordi AA er gratis og drevet av likesinnede, reduseres behovet for dyre polikliniske konsultasjoner og gjentatte sykehusinnleggelser, samtidig som helsemessige gevinster økes.
Hvorfor fungerer AA så godt?
Forskerne peker på at suksessen ikke nødvendigvis ligger i selve AA-ideologien og prinsippene våre, men i fellesskapet. Ved å være en del av et støttende nettverk bestående av likesinnede skapes en vedvarende sosial støtte som profesjonelle terapeuter sjelden kan matche over tid.
Disse funnene utfordrer dagens praksis og betyr at helsevesenet i langt større grad bør integrere og henvise pasienter til 12-trinnsfellesskap. Det er dessverre altfor få fagfolk i Norge som har kunnskap om AA, mens situasjonen er en helt annen i for eksempel Sverige, på Island og ikke minst i USA.
Forskerne peker på at suksessen ikke nødvendigvis ligger i selve AA-ideologien og prinsippene våre, men i fellesskapet
Mange tror at AA er et religiøst fellesskap, men i vår fellesskapserklæring står det faktisk at AA ikke er «knyttet til noen sekt, trossamfunn, politisk parti, organisasjon eller institusjon». I AA er vi folk med ulik tro – eller ingen tro i det hele tatt. Selv er jeg agnostiker og medlem av Human-Etisk Forbund.
Siden vi har et prinsipp om å sette anonymitet fremfor person, vil jeg ikke oppgi navnet mitt i offentligheten. Dette prinsippet gjør også at du ikke behøver å frykte at noen du kjenner, får vite at du har et alkoholproblem. Selv skammer jeg meg ikke over å ha pådratt meg denne sykdommen, fordi jeg har mottatt effektiv behandling for å håndtere den.
Disclaimer : This story is auto aggregated by a computer programme and has not been created or edited by DOWNTHENEWS. Publisher: aftenposten.no
